vaszkuláris endotélium, endoteliális diszfunkció és a szívbetegség

Az endothelium (belső réteg, amely a tartály falai) rendkívül fontos a szabályozása simaizom, ami viszont szabályozza a vaszkuláris tónus -, és amely az ön-nyomás mechanizmus. A izolálását endoteliális funkciók simaizomzat nem képes, hogy szabályozza a vaszkuláris tónus, hogy a feszültség vagy relaxációs mód befolyásolja a nitrogén-oxid (NO), az endotélium által szekre. Miután intravaszkuláris réteg endothelialis nitrogén-oxid-szintáz (eNOS). Ez a fehérje szintetizálására nitrogén-oxid. Önmagában a simaizom az eNOS fehérje nem rendelkezik, ezért nem képes a NO, szükség tágulási tartályok és nyomáscsökkenés, amikor a veszélyes versenyt.

Ebből két következtetést lehet levonni:

• A hiánya a nitrogén-monoxid nyomás magától tört
• Amikor endoteliális diszfunkció (úgynevezett endoteiiáiis diszfunkció) csökkent a nitrogén-oxid, amely ahhoz vezet, hogy megsértése nyomás ön-

Endoteliális diszfunkció - „gomb” betegség, amely okozhat a különböző kardiovaszkuláris rendellenességek: magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus, stb

Diagnózis a vaszkuláris endoteliális diszfunkció

Időbeni felismerése a betegség megelőzésére és „next” a betegséget, míg a szívroham. Fontos, hogy kiszámítja a vaszkuláris régióban, ahol az endothel diszfunkcionális. Állapota az endotélium a helyszínen (például, a koszorúerekben vagy artériákban) lehet ellenőrizni angiogram vagy ultrahangos. Mindkét esetben, a beteg előírt vételi értágító szereket (általában acetilkolin).

Egy másik diagnosztikai módszer: „impulzus átviteli időt» (Pulswellenlaufzeit, szintén pulsetransittime, vagy a PTT) - fontos mutatója a kardiovaszkuláris tükröző, különösen a mértékét erek rugalmasságát. Ha talált megfelelő rugalmasságú, ez azt jelezheti, többek között, és az endothel diszfunkció. Jellemzően az impulzus átviteli idő beállítása a terület a szív a mutatóujjával. Impulzust (szívizom) kerül rögzítésre elektrokardiogram. Ez figyelembe veszi az EKG csúcsok, úgynevezett R-fogat. Egy pont „lag pulzushullám” van rögzítve a mutatóujj pulzoximéter, amelyek általánosan szólva, meghatározásakor alkalmazott vér oxigén-szaturáció ( „ruhacsipesz”, amely csatlakozik a mutatóujját a beteg, ami egy spektrofotometriás detektor).

endothel ellenség

Beszél a káros hatása az endothel, hangsúlyozni kell: a kockázati tényezők összefüggésben tárgyalják szív- és érrendszeri betegségek, ugyanúgy, mint a negatív kapcsolatban az intima.

Így a fő ellenség az endothelium:

• dohányzás
• túlsúly
• diabetes mellitus
• hiperlipidémia (kórosan magas lipidszint és lipoproteinek a vérben)
• a kor

Gyakori, hogy az összes ilyen kockázati tényezők az a tény, hogy az általuk okozott oxidatív stressz. Vegyi termékek oxidatív stressz - peroxidok és az oxigén szabad gyökök. Ezek mérgezi a sejtet, és megzavarják a szerkezet a endothelium. Ez válik oka az elégtelen nitrogén-oxid szintézisének. Emellett az oxigén szabad gyökök könnyen reagálnak NO, amely szintén egy szabad gyökös, ezért hiányzó biológiai tulajdonságai a nitrogén-oxid. Oxigén kapcsolatos NO már nem képes biztosítani a nyugtató hatású simaizom és az erek. Ha a nyomástartó edények elveszítik azt a képességüket „self-tágító” - ez vezet a veszélyes szív- és érrendszeri betegségek.

Hét négyzetméter endothel

Lapos endoteliális sejtek sorakoznak egy rétegben alkotják a belső bélés a vér és nyirokerek és a szív üregek.

De ez nem csak egy fedél védelmet. Az endothelsejtek szorosan összehangolják a vérsejtek és annak összetevőit, teljesítő különböző funkciókat. Általános felnőtt endothel területe mintegy hét négyzetméter. Ez a legnagyobb belső szerve.

Szerint a régi ötletek, az endothel szolgál a természetes gát a szervezetben és méreganyagok, fertőzések és más rosszindulatú entitások, amelyek behatolnak a véráramba.

Ez az elmélet érvényes a mai napig, de az endothel funkciót sokkal szélesebb. Részt vesz az anyagcsere, az emésztést szöveti tápanyagok, hormonok, az oxigént.

Elkülönítés nitrogén-oxid (NO), az endothelium részt vesz a szabályozásában nyomást a hajó.

Hatása alatt az idegen mikrobiológiai tárgyak ő nyomok a felületén „barikádokat” különleges típusú leukociták (neutrofilek, monociták, makrofágok, T-leukociták), amelyek koncentrált a „veszélyes” kifejezés jelentése immun védelmet -, és elnyomja antigének nemcsak a vérerek hanem azokon kívül, a folyamatos keresztül vaszkuláris endotélium és a külső fal a fertőzés helyére a szövetben (néven ismert folyamatban leukocita transzmigráció vagy diapedes).

Proliferációs (eloszlás) az endoteliális sejtek képződéséhez vezet az új erek.

Végül, az endothelium szabályozza véralvadási: attól függően, hogy a rezgések az egyenleg a vérben visszaszorítja vagy, éppen ellenkezőleg, aktiválja folyamatokat, amelyek hatására a vér sűrítésre vagy elvékonyodnak.

Basic és prokoagulyatsionnye anti- endoteliális funkciót a szintézis során megőrzi, és izolálása különböző hormonok és más neurotranszmitterek.

Antikoaguláns tulajdonságai vaszkuláris endotélium

Véralvadásgátló - olyan anyag, amely csökkenti a véralvadást. Kiválasztódik a endothelium, ők, hogy úgy mondjam, cselekedni három módja van:

Először, a vérlemezke gátlás. A vérlemezkék - különleges sejtfragmentumok, mag nélküli. Ezek mindig jelen vannak a vérben, és reagál a vaszkuláris sérülés, amelyekre jelenleg vérzést. Ebben az esetben, alkotnak cellaaggregát (elsődleges cső) az edényt lezáró sérülés helyén. Azonban, hogy a trombociták felszíne használható a reakció gyorsítására ellenőrizetlen plazma koagulációs nélkül érrendszeri sérülést. Így vérlemezkék, hozzájárulva, hogy hagyja abba a vérzés, és hozzájárulnak a trombózis.

Az endotélium által szekre anyagok, amelyek gátolják a trombocita-aktivitása:

• prosztaciklin (prosztaglandin I2)
• nitrogén-oxid
• ektonukleatidaza

Másodszor, csökken a véralvadást. Ezt segíti elő az endothelium következő termékek:

• protein-C
• heparán-szulfát, kezdeményező szintézis folyamatára antitrombin vérben
• alvadási faktor inhibitor (lassítja az intézkedés a fehérje-foszfolipid komplex, amely az úgynevezett véralvadási faktor III)

Harmadszor, támogassa fibrinolízist. A folyamat a bomlás vérrögök nevezzük fibrinolízist. Ez a folyamat megakadályozza a beszorulást vaszkuláris fibrin neglobulyarnym fehérjét kapó plazma szálak formájában, amelyek alkotják a „csontváz” thrombus képződött. Így fibrinolízis - a nélkülözés vérrögök azok „csontváz”, azzal az eredménnyel, hogy megáll önmagában trombusképződés folyamatot. Olyan anyagok, amelyek hozzájárulnak a fibrinolízis:

• szöveti plazminogén aktivátor (t-PA, u-PA)
• annexin

Prokoagulyatsionnye tulajdonságai vaszkuláris endotélium

Hemosztatikus - által termelt anyag az endothelium, éppen ellenkezőleg, növeli a vér alvadási. Néhány ezek közül az aktivált vérlemezkék. Ezek:

• "Von Willebrand faktor"
• thrombokinase
• véralvadási faktor VIIa

Egyéb vaszkuláris endothelialis termékek (például plazminogén aktivátor inhibitor PAI-1) lelassul fibrinolízist.

További információk a szervezet kezelésre Németországban

vagy tegye fel kérdését keresztül