Sürgős vizelési és vizeletvisszatartási

sajátosságait

Lehet, hogy észrevette, hogy az önkéntelen szivárgás vizelet akkor jelentkezik, ha nevetés, köhögés, emelés nehéz súlyok. Ez az, amikor a hasi nyomás erősen növekszik. Ebben az esetben beszélünk stresszes jellegének inkontinencia.

Sürgős vizelési annyira különböző, hogy van egy erős vizelési inger azonnal, még alacsony teljességében. Az is jellemző, hogy a korlátozás a folyadékbevitelt vágy, hogy vizelni, és követi töretlenül személy átlagosan 2 óránként, függetlenül a napszaktól.

Az első lépés lehet egy egyszerű önellenőrzés kérdőív:

Felszólító vizeletinkontinencia

okai

Röviden, el lehet képzelni, a folyamat vizelés az alábbiak szerint:

• vér anyagok abban oldott szűrjük a vesék által ily módon termelt vizeletet;
• vizelet (vizelet) átfolyik a ureter és felhalmozódik a húgyhólyag;
• kiválasztás kívül történik a húgycső - húgycsövet.

Szivárgás a vizelet a húgyhólyagból sphincters gátolják (külső és belső izmos székrekedés). Amikor csökkentett húgyhólyag falán izom, és a záróizom ellazítja, a vizelet szabadon áramlik a húgycsövön keresztül. Az igény, hogy üres a hólyag okozta kinyilvánítsa receptorok az agy beszélt teljessége (húzó) és gerincvelői idegek már adására visszatérő jelet csökken. Mivel a parancsot, hogy csökkentsék záróizom személy adhat és önkényes, a vizelés is kezdeményezett vagy befejezett tetszés szerint. A normális vizelés lép fel 5-6 alkalommal naponta, ritkán éjjel.

Ideges szabályozása vizelés

Így két fő oka a komplex fejlesztés a betegség - izom- és idegi eredetű (járó gerincvelő és az agy). Sérülés esetén az agyban vizelés fog bekövetkezni reflexszerűen, részvétele nélkül az ember akarata. Mivel a fiatal gyermekek, még nem szokott a kontroll.

Betegségei Az idegrendszer felgyorsíthatja idegi impulzusok, és receptorok a simaizom a húgyhólyag reagálhatnak túl erősen. Jön képzeletbeli kell állítania a ballaszt, ha a hólyag nem teljes. Ilyen állapotban izgatottság a gyógyászatban az úgynevezett detruzor túlműködés.

kockázati csoportok

Az állam a hiperaktív hólyag történik valahol a 10-15% -a felnőttek és egy különböző eredetű.

• Degeneratív betegségek a gerinc.
• A szklerózis multiplex.
• Stroke, Parkinson-kór.
• Neuropátia a cukorbetegség.
• Gerincvelő-kompresszió növekvő daganat vagy áttétes rák a tüdő, mell, prosztata.
• A méhnyakrák a nők összefüggésben lehet a tumor invázióját a hólyagba.
• Csoport a fertőző betegségek - akut cystitis, húgycsőgyulladás, bakteriális prostatitis, pyelonephritis, paranephritis.
• Urolithiasisban - megállapítás kövek a húgyvezeték vagy a húgyhólyag okozza irritálásától és sürgősségét.
• Rendellenesség a húgyutak, traumás vagy genetikailag alapú.
• Bizonyos gyógyszerek, amelyek növelhetik a hangerőt a vizelet mennyiségét befolyásolja a működését a húgyhólyag izmainak.

Más típusú inkontinencia

Ismét szeretnék rámutatni, hogy a késztetéses inkontinencia az emberek mindkét nembeli oka elsősorban a nem megfelelő jelet a belekben a hólyag záróizom funkció továbbra is normális. Nem gyengül, és jól tudja tartani a vizelet belül, kivéve, ha az idegrendszer nem ad parancsot a „reset”.

Mechanizmus elengedhetetlen vizeletinkontinencia

A nők inkább hajlamosak a stressz-inkontinencia. Először is, a férfiak a két belső húgycső sphincters kidolgozott erősebb, mint a nők. Másodszor, a terhesség alatt és a szülés a medencefenék izmait erős nő tapasztalja a stressz, a nyújtás és gyengítik. A posztmenopauzális ez is hozzájárul, hogy csökkenti az ösztrogén mennyisége. Szapora és gyors szállítás, gyengül a hang izmok és szalagok öregedő vezető előesésre a belső szervek, amely érinti a húgyhólyag funkcióit. Ezen kívül, a húgycső a nők több széles és rövid, amely hozzájárul a gyakori fertőzés és az esetleges vereség a fedő a húgyutak.

többféle inkontinencia kell hozni, mivel azok mind különböző taktikák kezelés.

Vegyes inkontinencia kombinációja, általában egy sor stressz inkontinencia és elengedhetetlen.

Hogyan kell kezelni a vizelet-inkontinencia férfiaknál

Posztoperatív. A férfiaknál ez a következménye a sebészeti beavatkozások a prosztata és a húgycső. Ezek közé tartozik eltávolítása a prosztatarák vagy jóindulatú daganat, műtét a húgycsövet a trauma. Hatások a művelet formájában inkontinencia átjuthatnak időt a saját, vagy orvosi kezelést igényel, fizikoterápia, telepítése mesterséges záróizom. A nők - eltávolítása a méh vagy a petefészek, nem természetes születési (császármetszés), amely kiváltja a gyengülése vagy sérülés a hólyagnyak.

A túlfolyásos inkontinencia. A háttérben csökkent érzékenysége mechanoreceptorai a falon a húgyhólyag nem a vágy, hogy menjen a WC, de detrusor már megtelt. Amikor a mennyiség meghaladja a folyadéktároló test lehetséges akaratlan vizelés lép fel. Ennek oka lehet az érzéketlenség idegrendszeri betegségek, gerincvelő-sérülés, idegkárosodás cukorbetegség. A férfiak, a teljes vizelet csatorna lehet tömörített prosztata megnagyobbodás (adenoma), vagy a tumor a húgycső önmagában, ami hátráltatja a vizelet és a hólyag folyamatosan tele.

Ideiglenes inkontinencia - kiterjed, a végső hatás az a tényező, amely okozott annak előfordulása - akut cystitis székrekedés, súlyos fokú alkoholos intoxikáció.

diagnosztika

Mivel húgyúti tünetek teljesen nyilvánvaló, a betegek többsége korábban diagnosztizált lehetséges egy felmérés, ellenőrzés, és az alapján a klinikai vizeletben.

A külső vizsgálat overtures gyomor, meghatározó ereje, a helyét a belső szerveket. A nők esetében feltétlenül nőgyógyászati ​​vizsgálat férfiak - DRE.

Az a képesség, a húgyhólyag kiürítéséhez határozza transabdominalis tanulmány. Nagyon informatív és összetett urodinamikai vizsgálatok, ami több alkalmazás pont (lásd. Infografika). DIM tartalmaz egy numerikus és grafikus megjelenítési jellemzőket mutató.

Urodynamics férfiakban (A) és a női (B)

Szintén meg kell erősítenie neurogén okainak a betegség lehet, hogy forduljon neurológus, amely értékeli a működését, a idegek társított húgyúti. Az idegek az ágyéki és keresztcsonti szegmensek. Kockás bőr érzékenysége, anális, bulbo-barlangos és köhög reflexek.

beteg felmérés többek között célja, hogy tisztázza a következő pontokat: a gyakori vizeletürítés, jelenléte sürgős vizelési szivárgás, a hangerőt. Ebből a célból, a beteg „Diary” legalább három nappal az ellenőrzés előtt, amely ünnepli minden epizód, különösen az arány a nappali és éjszakai vizelés.

A különböző okok a hiperaktív hólyag szindróma és sürgős vizelési lehetővé teszi a használatát az alábbi kezelések:

1. Konzervatív.
2. Orvosi.
3. Működési (műtéti).

Között konzervatív kezelési módszerek gyakran használják:

• Változó a diéta - kizárják azokat a termékeket, amelyek irritálják a hólyag - fűszeres savanyú, sós, kávé, alkohol.
• Szerkezetátalakítása viselkedési reflexek - például a beteg mindig a mosdóba megy, mielőtt elhagyja a házat, „a pályán.” Ebben az esetben meg fogják ösztönözni, hogy fokozatosan megszabadulni tőle, ismét nem provokálni a késztetés „megszokásból”.
• Húgyhólyag képzés - tudatos növekedése közötti időt vizelés. Ez egy fokozatos folyamat, és szükség egy erős kontroll a beteg akarata.

A gyógyszeres kezelést arra irányul, hogy neurogén betegséget okoz. A központi idegrendszerre ható drog célja, hogy fokozza a gátló hatása az összehúzódás a húgyhólyag. Alapvetően ezek befolyásolják a neurotranszmitterek - olyan anyagok, amelyek jeleket az idegsejtek között.

A perifériás idegrendszer, az orvos fogja „célja” a receptorok a húgycső és detrusor simaizom. A fő csoportja készítmények - antikolinerg szerek blokkoló M-kolinerg receptorok hólyag. És ma ezeket a gyógyszereket foglalnak el vezető pozícióját a kezelést.