Raynaud-szindróma - mi ez tünetei, okai és kezelése

Raynaud-kór - olyan betegség, amely az artériás véráramlás törött kézzel vagy lábbal. A betegség rohamokban jelentkező jellegű, és általában érinti a felső végtagok szimmetrikus. A nők szenvednek gyakrabban, mint a férfiak.

Jellemzően, a Raynaud-szindróma másodlagos jelenség, a fejlődő különböző diffúz kötőszöveti betegségek (elsősorban scleroderma), léziók a nyaki gerinc, a perifériás idegrendszer (gangliopity), endokrin (hyperthyreosis, középagyi rendellenesség), ujj arteritis, arteriovénás aneurizmák, további nyaki borda, a krioglobulinémia.

Ha nincsenek konkrét oka a fejlesztési Raynaud-szindróma, Raynaud majd beszélni a betegség, annak kötelező ismérve - szimmetria az érintett végtag.

Okai Raynaud

Miért van Raynaud-kór és mi ez? Ez az első alkalom a betegség ismertetett francia orvos Moris Reyno 1862. Észrevette, hogy a kezében sok nő, akik minden nap meg kellett mosni a ruhát hideg vízben volt, kékes színű. Női alkalmazottak panaszkodott gyakori zsibbadás és bizsergés a kellemetlen ujjait.

Reynaud arra a következtetésre jutott, hogy a hosszú távú hűtése a kezek vezet elhúzódó görcse erek és keringési zavarok. Ahhoz azonban, hogy felfedje a mechanizmus a betegség vagy a francia orvos, sem társainak követői nem sikerült.

Vannak azonban olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség kezdete. Ezek közé tartoznak:

1. Az endokrin rendszer
2. Gyakori stresszes helyzetekben;
3. Állandó hipotermia végtagokban;
4. Munkahelyi faktorok (mint például a rezgés);
5. Sérülések ujjak
6. Bármely reumatikus betegségek (ezek közé tartoznak a reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis periarthritis és néhány más rendellenességek ..);
7. Az autoimmun hemolitikus anémia teljes hideg antitestek.
8. Örökletes tényező.

A betegség úgy tűnik, időről időre hatása alatt a provokáló tényezők - negatív érzelmek vagy alacsony hőmérsékletnek. Egyszer egy ember jött ki a hideg, vagy ideges, mert van egy görcs a kis artériák a kezek (legalábbis - stop, fül, orr). Fingers fehérré bennük egy érzés, zsibbadás, bizsergés, néha fájdalom.

A tünetek a Raynaud-kór

Attól függően, hogy a színpadon a Raynaud-szindróma, a betegség tüneteinek növekszik majd (lásd fotó).:

• Érgörcsön. Vannak rövid görcsös csatlakozóhelyet ujjperecéibe ujjak (általában a 2. és 3.), és legalább - 1 3-edik lábujjak. Görcsök gyorsan helyébe a vérerek kitágulása származó bőrpír és melegíti az ujjait.
• Angioparaliticheskaya. Ez jellemző gyakori rohamok előforduló nem látható okból és az azt követő egy vagy több órát. Végén a támadás fázisának cianózis alakul - Vannak kék-ibolya színű követi súlyos erythema (bőrpír) és egy enyhe duzzanata az érintett területen a betegség.
• Trofoparaliticheskaya. Folytatva gyakrabban támadások hosszú görcs vezet az a tény, hogy a szerkezet törött végtag bőre kültakaró. Az ujjak képezhetnek kemény gyógyuló fekélyek és elhalása a bőrt. Néha a betegek még kezdődik üszkösödés. Ez a szakasz az úgynevezett trofoparaliticheskoy és a legsúlyosabb szakaszában a Raynaud-kór.

Abban az esetben, Raynaud-kór, a legkorábbi tünet a fokozott érzékenység a hideg lábujjak - leggyakrabban a kéz, amelyhez azután csatlakozott kifehéredése terminál ujjperceinek, és a fájdalom bennük elemekkel paresztézia. Ezeket a rendellenességeket rohamszerű, és a támadás után teljesen eltűnik.

Megoszlása ​​perifériás érrendszeri rendellenességek nincsenek szigorú törvényi, de gyakrabban ez a II-III ujjak és lábujjak első 2-3. Több, mint bármely más, a folyamat magában foglalja a disztális karok és lábak, még kevésbé a többi testrész - fülcimpa, orrhegy.

A betegség lassan progrediáló, de függetlenül a szakaszában Raynaud-szindróma eset lehetséges fordított folyamat - bekövetkezésekor menopauza, terhesség szülés után, éghajlati viszonyok megváltozása.

Diagnózis a Raynaud-szindróma

Amikor Raynaud-szindróma diagnosztizálására alapja elsősorban a beteg panaszai és objektív adatok, valamint további kutatási módszerek. A diagnózis időpontjában a betegek végezzük Capillaroscopy körömágy. Ez lehetővé teszi, hogy megjelenítsék, és tanulmányozzák a funkcionális és strukturális változások az artériákban a végtagok. Egy másik diagnosztikai lépést Raynaud - hideg teszt állapotának értékelése a végtagok vízbe merítés után 10 ° C-on 2-3 percig.

Szintén Raynaud-kór diagnosztikája mérni a következő kritériumoknak:

• a szint keringési zavarok a végtagokban,
• szimmetrikus szakaszok érszűkület,
• phlebological jelenléte más betegségek
• a tünetek időtartama Raynaud legalább 2 évig.

Laboratóriumi módszerek a diagnózis Raynaud-szindróma:

A betegség diagnózisa beállítása révén egyértelmű orvosi kritériumok. Ebben az esetben a figyelmet fordítanak a vaszkuláris görcs, az esemény során bekövetkező hideg hatásának vagy a stressz, a szimmetria megnyilvánulása a betegség tüneteit és a visszatérő görcsök, amely jelen van több éve.

A kezelés a Raynaud-betegség

Ha a tünetek a Raynaud-kór kezelésére is két csoportra oszthatók - a konzervatív és sebészi.

1. Konzervatív módszerek közé tartozik a használata értágító gyógyszerek (így például fentolamin). Gyógyszeres kezelés Raynaud-betegség továbbra is az egész egy beteg életét. Meg kell jegyezni, hogy a krónikus adagolása ezeknek a gyógyszereknek óhatatlanul bekövetkezik a szövődmények kifejlődését.
2. Amikor érszűkület végtagok támadások nem érzékeny a értágító gyógyszereket ajánlott sebészeti kezelés a Raynaud-kór - sympathectomia. Ez abban áll, eltávolítása vagy enyhítésében idegrostok a szimpatikus törzs, ami az artériás görcsöket. Kevésbé traumatikus jellegű sebészeti kezelés a Raynaud-kór minősül endoszkópos sympathectomia. Mialatt a beteg altatásban klip nyugszanak szimpatikus törzsön a mellkas vagy a nyakon.

Egy fontos eleme a kezelés a Raynaud-kór az, hogy korlátozza a beteg expozíció provokáló tényezők. Egy nagy negatív érzelmi stressz kellene nyugtatók. Ha szükséges érintkezik a hideg és nedves környezetben a ruha melegebb, mint ez, óvatosan meleg a kezek és a lábak.

Hacsak kifejezetten megköveteli a hosszú vagy rövid távú munka az utcán bármilyen az időjárás, akkor vesse fel a változó munkakörülmények között. Ugyanez vonatkozik a munkára, hogy az állandó idegi feszültséget.

Egy új szót a kezelés Raynaud-szindróma egy terápiát őssejtek, irányítani normalizálása perifériás véráramlás. Az őssejtek hozzájárulnak megnyitása új kollaterális erek a véráramba, stimulálja a regenerációs a sérült idegsejtek, melyek végül az megszűnését rohamokban jelentkező érszűkület.

Amikor Raynaud-szindróma prognózisa függ a progresszió a mögöttes patológia. A viszonylag kedvező szindróma, iszkémiás rohamok megszűnnek után spontán változás a szokások, éghajlat, foglalkozás, magatartása spa kezelések, és így tovább. D.

megelőzés

A támadás megelőzése, meg kell felelnie bizonyos óvintézkedéseket, kiküszöbölve kiváltó:

• dohányzás;
• hipotermia;
• munkával kapcsolatos stressz a kezét;
• kapcsolatba vegyszerekkel, amelyek az elsődleges oka érgörcsök.

Ha, miután a stressz vagy a hipotermia személy úgy érzi, zsibbadt keze ügyében, és észrevenni a változást a bőr tónusát végtagok, akkor orvoshoz kell fordulnia. Nem kell, hogy saját gyógyít. Ártalmatlan első pillantásra patológiai vezethet visszafordíthatatlan következményekkel a szervezetben.