Mi antibiotikumok hozott az akut és krónikus pyelonephritis

• Morganella - coliform mikroorganizmust;
• Enterobacteriaceae - Gram sporoneobrazuyuschie baktériumok anaerob;
• Proteus - sporoneobrazuyuschaya anaerob baktériumok, mindig van jelen a bélben egyes mennyiségben, és lehet a kórokozót válik;
• Escherichia coli - egy Gram-negatív pálca alakú baktérium. A legtöbb törzs ártalmatlan ez egy normális része a bélflóra, és részt vesz a szintézis a K-vitamin A virulens törzs az ágens cselekmények;
• Enterococcus faecalis - Gram-pozitív coccusok, sok problémát okoz fertőzéseket, köztük pyelonephritis;
• klebsiellu - rúd alakú baktérium, amely gyorsan szaporodnak az alacsonyabb immunitást.

Tény, hogy minden csoport a baktériumok elnyomják „ő” antibiotikum.

Követelmények a kábítószer

A kezelés megengedett nemcsak gyógyszerek elnyomják a mikroflóra, és azok, amelyek viszonylag biztonságos a férfiak és a nők. Széles spektrumú antibiotikumokat csak nyúljanak legbizonytalanabb kiviteli alaknál, mivel a teljes működési mikroflóra - mindkét kórokozó és hasznos.

A drog feleljen meg az alábbi követelményeknek:

• az anyag nem befolyásolja állapotát és működőképességét a vesére. Szervezetben, és így ki van téve a súlyos teher, és képtelen megbirkózni a növekvő;
• antibiotikumot kell teljesen kiürül a szervezetből a vizelettel. Ennek összege a vizeletben jele a kezelés hatékonyságát;
• pyelonephritis inkább nem bakteriosztatikus és baktericid szerek - aminoglikozidok, penicillinek, vagyis azok, akik nem csak a baktériumok, hanem hozzájárulnak a eltávolítása bomlástermékei, különben az esélye a betegség visszatérésének.

A kezelés végezhető otthon és a kórházban - ez függ a betegség súlyosságától. Mindenesetre, öngyógyítás és elhanyagolása az orvos ajánlásait eredményezi a legtöbb negatív következményekkel jár.

A fő célja az antibiotikumok pyelonephritis

„Start” antibiotikumok

Összességében a betegség mechanizmusa a következő: a patogén baktériumok, amely a vese szövetekben - a húgyhólyag vagy a vaszkuláris rendszer, szaporodnak és szintetizálni specifikus molekulákkal - antigének. Az utolsó test érzékeli a külföldi, így kell lennie a válasz - támadás leukociták. De a fertőzött területeken a szövet ugyanakkor idegennek ismeri fel. Ennek eredményeként, van gyulladás, és ez fejlődik nagyon gyorsan.

Nélkül dönt részletes tanulmányozása pontosan milyen baktérium kiváltotta gyulladást férfiak vagy nők, ez lehetetlen.

Elhagyja a tevékenységüket azonnal meg kell, mielőtt az immunrendszer nem teszi tönkre a saját test. Ezért, az első fázisban van hozzárendelve az egyik a széles spektrumú antibiotikumok.

Ezek a területek a következők gyógyszerek listáját:

Ennek során félszintetikus anyagok és a legújabb generációs penicillin: penodil, pentreksil, minden ismert ampicillin.

• Cephalosporinok - tsenofarm, tsefelim, tsefomaks, tsefim. Van egy nagyon széles spektrumú hatást kínált csak injekcióval, mert nagyon rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusban. A legjobb a 4. generációs gyógyszerek.
• Carbapenemek - antibiotikumok béta-laktám. Elnyomják a anaerob és aerob baktériumok, adagolását csak intravénásán. Jenny, meropenemet invazin.
• Klóramfenikol - hlorotsid, nolitsin, paraksin. A hatóanyag elpusztítja a baktériumokat fehérje termelődését mechanizmust, amely leállítja a növekedést. Leggyakrabban használt a kezelés vesére.
• Szűkebben szakosodott csoport - minoglikozidnye aminotsiklitoly: tobramycin, sziszomicint. Működhet kiindulási antibiotikumot gennyes pyelonephritis. Ezek mérgező, úgy, hogy az alkalmazott mennyiség korlátozódik 11 nap.
• Fluorokinolonok - antibakteriális kemoterápia: moxifloxacin, sparfloxacin. Jellemző a széles hatásspektrum, de az emberekre mérgező. A kurzus a fluorokinolon felhasználása nem haladhatja meg a 7 napot.

A dózis kiszámítása alapján a beteg testtömegétől. Ratio, vagyis az a mennyiség az anyag per kg, különböző, és kiszámítjuk minden egyes hatóanyag esetében.

Széles spektrumú antibiotikumok

Antibiotikumok szűk célja

Vizelettenyésztés hogy meghatározza a kórokozója pyelonephritis és annak érzékenységét, hogy egy adott gyógyszer. Ezen adatok szerint az orvos és fejlesztik a jövő stratégiáját. Tehát szükség van, hogy vegye figyelembe az egyes betegek a gyógyszerek iránti érzékenység.

Általános ajánlások ebben a kérdésben is lehetetlen. Gyakran valamilyen kombinációja beadott gyógyszerek miatt gerjesztő nem kell egyedi. Ebben az esetben meg kell vizsgálni a kompatibilitás a gyógyszerek. Tehát, aminoglikozidok és cefalosporinok vagy penicillinek és cefalosporinok jól kombinálható. De tetraciklinek és penicillinek és makrolidok és chloramphenicol a antagonisták: együtt adjuk a vétel tilos.

A kezelés bonyolítja az a tény, hogy ha a széles spektrumú antibiotikumok a standard dózisú, majd készítmények keskeny lépések egyike sem, ezért minden egyes beteg, az orvos meg kell számolni egyedi dózis tekintettel annak állapotát.

Amikor az akut pyelonephritis gyakran írnak ilyen gyógyszereket.

Ha a szer működik, mint az E. coli, a leghatékonyabb olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a Gram-negatív baktériumok: fluorokinolonokkal, aminoglikozidok, cefalosporinok. A kurzus időtartama legalább 14 nap, de az antibiotikum változik, mivel ezek a gyógyszerek vesekárosító.

Leggyakrabban kombinációja cefiximet és amoxicillin clavulanicum. Ezeket a gyógyszereket használják a kezelésére pyelonephritis gyermekeknél. Suit és az ilyen tabletták például a klóramfenikol és a nitrofuranovye vegyület és gentamicin.

Ha a betegség oka - Proteus, antibiotikumot írnak a család aminoglikozidok, ampicillin, gentamicin. Használta először a kezdeti szakaszban a kezelés, de ezek a gyógyszerek konkrétabb. Chloramphenicolos cefalosporinok nem olyan hatékony.

• Ampicillin - félszintetikus antibiotikum rendelt keveredve fertőzések.
• Gentamicin - egy változata az aminoglikozid-sorozat, rendkívül hatásosak Gram-negatív aerob baktériumok.
• Nitrofurán - antibakteriális vegyszereket olyan hatékony, mint az antibiotikumok, de nem toxikus. Az enyhe betegség során.

Ha a kórokozó Enterococcus baktériumok gyakran felírt inni gyógyszerek kombinációjával: chloramphenicol és vancomycin - triciklikus glikopeptid, ampicillin és gentamicin. Amikor Enterococcus leghatékonyabb gyógymód szokásos ampicillin.

• Enterobacteriaceae - működnek a legjobban gentamicin, chloramphenicol és Palin - antibiotikum hilonovogo sorozat. Alternatív megoldásként, akkor lehet rendelni cefalosporinok, szulfonamidok.
• Pseudomonas aeruginosa - elnyomja gentamicin, karbenicillin, aminoglikozidok. Klóramfenikol nem jelölte ki: ez nem jár sinegnoyntsyu pálcát.
• Az akut és krónikus pyelonephritis gyakran használják foszfomicin. Anyag aktív Gram-negatív és Gram-pozitív mikroorganizmusok, de a fő előnye még valami: ez ürül a vizelettel változatlan formában, azaz nem befolyásolja az állapotát a vese szövetben.

Számviteli reakciót vizelet

A vér és a vizelet pH hatással van a gyógyszer hatékonyságát. Antibiotikumok is fogékonyak az ilyen befolyás, hogy a kinevezés során figyelembe kell venni ezt a mutatót.

• Ha fennáll a savanyú reakció a vizelet, akkor előnyös, hogy a kábítószer-penicillin, tetraciklin, novobiocin, mert felerősíti hatásuk.
• Ha lúgos eritromicin, linkomicin, aminoglikozidok erősebb hatása.
• Chloramphenicol, vankomicint a reakcióközeg nem függ.

A kezelés a terhesség alatt

A statisztikák szerint, pyelonephritis előfordul 6-10% a terhes nők. A fejlesztés kapcsolódik a sajátosságait az állam: a veséket megszorította a növekvő méh, ami rontja a vizeletürítést. Fluid stagnál, illetve kedvező feltételeket teremt a fejlesztés a betegség. Hormonális változások is, sajnos, provokálja a fejlesztés a pyelonephritis.

Paradox módon, az akut pyelonephritis de aligha fenyegeti a magzatot, és nem befolyásolja a terhesség lefolyására - ha a kezelés során. A krónikus forma alkalmasabb a gyógyulás sokkal nehezebb, és gyakran vezet az abortusz.

Antibiotikumok - kötelező a terápia része, de nevezi csak alapos vizsgálat. Előnyben részesülnek azok a tsenfalosporinam, aminoglikozidok és penicillin.

Tetraciklin antibiotikumok, levomitsetinovogo sorozat, valamint streptomycin használata tilos, mivel ezek a szerek káros hatással a magzat fejlődésére.

• Az egyik legjobb lehetőség a terhes nők számára tartják furagin - anyag nitrofurán sorozat. Az ok - a teljes eltávolítása a vizelettel változatlan. Azonban a természetesen ez korlátozott, mivel a gyógyszer a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél provokál polyneuritis.
• Ha a gyulladás a forrás az anaerob baktérium beadott linkomicin, klindamicin és metronidazol.
• Elterjedt a penicillin - ampicillin, ampioks és így tovább. Azonban érzékeny legalább egy gyógyszer a penicillin kizárja használat és az összes többit.
• Súlyos esetekben az előnyös cefalosporinok. Ezek általában együtt egy aminoglikozid.
• Antibiotikumok carbapenemek - Tien, Meron is előírt a súlyos betegség. Egy gyógyszer hatékonyságát egyenlő kombinációja cefalosporin, aminoglikozid és metronidazol.

Kezelés antibiotikumokkal kombinálva a szükséges eljárásokat, hogy megkönnyítsék a helyreállítása normál áramlását a vizelet.

Terápia gyermekeknél

Leggyakrabban pyelonephritis gyermekeknél 7-8 éves, de akkor is előfordulhat csecsemőknél. Bemutatás kórházban. Az iskolás korú gyermekek enyhe formája a betegség lehet kezelni ambuláns.

Antibiotikumok is szerepelnek a terápia folyamán, mint egy másik módszer, hogy elnyomja a gyulladásos fókusz - fertőzések, egyszerűen nem létezik, ezért a kezelés pyelonephritis nélkülük egyszerűen lehetetlen. Technikák ugyanazok: az első rendelt készítmény széles akció, és miután a vizelet vizsgálatok termés - egy nagyon speciális antibiotikumot vagy ezek kombinációja az utóbbi. Az első szakaszban a hatóanyagot intravénásán adagoljuk, vagy intramuszkulárisan. Vége felé, vagy az enyhe formában lehet rendelni orális adagolás.

Amikor a leukociták számát a vérben kisebb, mint 10-15 hozzárendelve kapnak védett penicillinek - Augmentin, Amoksiklav és cefalosporinok - supraks, Zinnat. Folyamatos kezelés során, a gyógyszer nem változik.

Népszerű a gyermekek urológusok és a sebesség diagram:

• az első héten, és adjuk Augmentin tsedeks - intravénásán vagy intramuszkulárisan;
• a második héten - amoxicillin és Zinnat;
• a harmadik héten supraks használni.

Az akut pyelonephritis lehet használni cefixim - hagyjuk annak alkalmazása a 6 hónap. A hosszú távú kezelés az akut uroseptikov lehetséges csere.

Krónikus pyelonephritis és a szükséges hosszú távú kezelés tele van visszaesések. Az utóbbi előfordulása furagin előírt adag 5 mg per 1 kg tömegű. A tanfolyam időtartama 3 hét. Hatékonysága határozza meg a baktériumfertőzés tesztet.