Hosszú és rövid eco protokoll napon áramkör (részlet)

IVF protokoll - különböző kombinációja gyógyszerek dózisát és alkalmazásának időtartama szokásos eljárások extracorporalis kör szigorúan szabályozott megtermékenyítés. A különbség IVF csak a hosszúságuk, a használata további funkciók, mint például a mélyhűtés a férfi és női csírasejtekben, fázis szekvenciát (például, elnyomása agyalapi mirigy és a petefészek-stimuláció végezhetjük egyidejűleg, és követheti az egyik a másik után). A többi különböző protokollok kerülnek végrehajtásra minden IVF klinikák és központok egyaránt mind Oroszországban, mind külföldön.

A választás a protokoll típusától függ a meddőség, számos korábbi IVF hibák. A férfiak nem minden szakaszában IVF, míg a nők esetében a szerencse jön vizsgálat és a megtermékenyítés után - különösen a kezdeti szakaszban. Néha IVF protokoll kerülhet sor minimális stimuláció stimulálása nem természetes havi ciklus.

Típusai IVF jegyzőkönyvek

Osztja az ilyen típusú protokollok IVF:

• ultrarövid (Teramoto Protocol) - stimulációs tart 8-10 napig, és az egész eljárást tart 25-31 nap;
• egy rövid protokoll - stimuláció tart 10-12, vagy 17 nap, és az egész protokoll - 28-35 nappal;
• hosszú protokoll - stimulációs tart 3-4 hét, és az egész protokoll - 40-45 nap (de nem kevesebb, mint 5 hétig és legfeljebb 50 napon át);
• IVF szuper-tartó program - közvetlenül megelőzően a IVF eljárás n FIR hónappal nő injekciót stimulánsok (amikor fut endometriózis);
• módosított program - protokoll kezdeményezett stimulálás nélkül majd bejuttatják a minimális dózis hormonok a fő tüsző érési akár 12-16 mm nagyságrendű;
• krioprotokol - hozhat eltérő napok számát, de nem feltétlenül a fagyasztott sperma és a petesejt;
• IVF protokoll a minimális adagot gyógyszerek - gyógyszerek a nő adagoljuk legalább elérése szuperovuláció;
• IVF protokoll természetes ciklus - kímélve, de kevésbé produktív program időtartama függ a hossza a természetes ciklus.

Rövid protokoll IVF

Az egyik leggyakoribb protokollokat IVF, amely egybeesik a havi ciklus. Úgy kezdődik, szuperovulációjának 2-5 nap elejétől a ciklus. Az eljárást egyidejűleg hajtjuk végre a elnyomása hipofízis és tart akár 17 napig. Különböztesse stimuláció gonadotropinokkal áramköri GnGRG agonisták (ez lehet Buserelin, Leyprolelin, Zoladex, Diferelin, Sinarel, goszerelin) vagy antagonisták (Tserotid, Orgalutrannal). Részletesebb diagramok a következők.

Jegyzőkönyv agonisták:

1. 3 napig, amíg a kerítés suppress agyalapi tüsző agonisták;
2. 3-5 nappal a menstruáció kezd stimulálja a petefészkeket, hogy gonadotropin agonista GnGRG (10-17 nap);
3. 36 órán át, mielőtt a mintavétel tüszőknek injekciót hCG;
4. majd egy defekt tüszők a 14-20 napos ciklus, és hagyta, sperma férje;
5. 3-5 napon belül mesterségesen megtermékenyített petesejt;
6. 3-5 nap - újratelepítési magok (1-től 3-a méhbe);
7. felírt gyógyszerek progeszteront tartalmazó a terhesség fenntartására;
8. 2 hét bérelt egy terhességi tesztet. Ha hCG vérvizsgálat pozitív, ez azt jelenti, hogy az IVF protokoll sikeres volt.

Jegyzőkönyv antagonistákkal különbözik a fenti, csak ebben az egy 2-5 napos ciklus 10-14 napig, a petefészkek stimulálunk gonadotropinok antagonisták. Az előnye ennek a protokollnak, mielőtt az első az, hogy az antagonisták csökkentik a kockázatát a spontán peteérést minimális.

Érvek és ellenérvek a rövid protokoll

• jobban tolerálják a nők különösen hajlamosak hiperstimulációjához, és azok, akik több mint 30;
• lehet alkalmas a nők, akik nem kaptak petefészek választ hosszú protokoll;
• Nem okoz ciszták
• Ez okozhat egyensúlyhiányt az endometrium növekedését, és a tüszők;
• IVF rövid protokoll nehezebb ellenőrizni.

Long protokoll IVF

Hosszú protokoll - a standard és a legáltalánosabb program indul 21 napos ciklus. Az első lépés az a protokoll egy fázis szabályozó (gátlása a hipofízis hormonok keresztül saját szignifikáns agonista dózis készítmények, például, Diferelin), és csak azután kell ovuláció stimulálás gonadotropinok.

A kezelési módszerek a gyógyszerek hosszú protokoll napokon:

1. 20-25 napos blokádja agonista beadott hipofízis (12-17 nap);
2. 3-5 nap havonta elején szimulálására petefészkek gonadotropin folyamatos ultrahangos ellenőrzés (szintén 12-17 nap);
3. 36 órán át, mielőtt a szúrás - stimuláló ellenőrző injektálása hCG;
4. tüszők kerítés, és hagyta férje ejakulátum (15-22 nap a ciklus);
5. megtermékenyítés petesejtek és monitoring növekedését és osztódását embriók (3-5 napon belül defekt);
6. 3-5 nap egészséges embriókat a méhbe;
7. hormonális támogatása lehetséges a terhesség 2 hétig;
8. 14 nappal később - egy terhességi tesztet.

Előnyei a hosszú protokoll:

a kockázata hiperstimulációs szindróma;

mellékhatások (késleltetési ciklus hibák);

időtartamát.

Mi a szuper hosszú protokoll

Az endometriózis III-IV fokú helyébe szuper-hosszú, hosszú protokollt, amely különbözik az első hosszabb képzési idő közvetlenül a IVF. Ha a klasszikus képzési program időtartama átlagosan két héten szuper hosszú előkészítő időszak a protokoll fog 1-3 hónap. Ezen időszak alatt az orvos gyógyszert gátolja a széles körben elterjedt az endometriózis. Mivel a hosszú protokoll, a kábítószer-dózis függ a kortól, a beteg testébe, petefészek tartalék. Használhatja fagyasztott biológiai anyag szuper hosszú IVF protokoll. Scheme szuper hosszú protokoll és használt szerek szabályozásának és stimuláció nem különböznek azoktól az ismert hosszú protokoll gyógyszerek.

A módosított protokoll

A nők szenvednek a meddőség, gyenge petefészek stimuláció a korábbi próbálkozások is előfordulhat. Ilyen esetekben ez azt mutatja, egy módosított IVF programot. Úgy kezdődik, még stimulálás nélkül, amíg el nem éri a vezető tüsző kívánt méretű (12-16 mm). Majd ennek ellenére bevezetett egy sokkal kisebb mennyiségű gyógyszerek stimulálják (minimális gonadotropinok, GnRH-antagonisták), amíg a nap beadásának ovuláció ravaszt (hCG injekció). A többi protokoll szerint hajtjuk végre, hogy egy szabványos rendszer.