Eos (elektromos tengelye a szív) és a pozícióeltérés

Nézzük meg egy egyszerű, hozzáférhető szó, mi az elektromos tengelye a szív? Ha képzelni egy feltételes eloszlása ​​elektromos impulzusok a szinuszcsomóból hogy az alapul szolgáló osztályok szív vezetési rendszer vektorok formájában, nyilvánvalóvá válik, hogy a vektor adatokat szét különböző részein a szív elején a pitvarok, hogy a felső, akkor a gerjesztési vektort küld az oldalfalak a kamrák kissé felfelé. Ha a irányvektorok hajtogatott vagy összefoglalni, akkor kap egy fő vektor nagyon specifikus irányba. Ez a vektor EOS.

1 Elméleti meghatározásának alapja

Rendszer meghatározó szív elektromos tengelye

Hogyan megtanulják felismerni az EOS az EKG-n. Eleinte egy kis elmélet. Képzeljük Einthoven háromszög tengelye a vezetékeket, és kiegészítik a kerülete, amely átmegy a tengely, és pont a kerületi fok vagy koordinátarendszerben: kipufogó vonala mentén 0 és 180 fölött az első kipufogócsövet negatív lesz fok, egy lépéssel -30, le és előre jelzett pozitív fok, a 30. lépésben.

Tekintsünk egy másik koncepció szükséges helyzetének meghatározására az EOS - alfa szög (RI> RIII;

EOS eltérés balra az EKG a következő: a legnagyobb R hullám az első elrablás, egy kicsit kevesebb - a második, és a legkisebb - a harmadik: R I> Rn> RIII;

EOS jobbra vagy balra elmozdulása tengelye a szív a kardiogram tekintik a legnagyobb R a harmadik elrablásában, valamivel kevesebb - a második, a legkisebb - az első: R III> RII> RI.

Meghatározása az a szög

De ez nem mindig könnyű megállapítani, vizuálisan a magassága a fogak, néha lehet körülbelül azonos méretű. Mit kell tenni? Szembe becslés nem ..., hogy a maximális mérési pontosságot az alfa szög. Csináld így:

1. Megtalálni a QRS komplexek vezet az I. és III;
2. Az alábbiakban összefoglaljuk a magassága a fogak az első elrablását;
3. Az alábbiakban összefoglaljuk a magassága a harmadik elrablása;

A lényeg! Meg kell venni az összegzés, hogy ha a fog lefelé irányul a szintvonalak, a mm-ben lesz a „-” jel, ha a fel - a „+” jel

A két összeg találva, hogy helyettesítse a speciális táblázatban keresse metszéspontjában az adatokat, hogy megfelel egy bizonyos sugarú fokos szögben alpha. Ismerve a szabályokat az a szög könnyű meghatározni a helyzetét EOS.

3 Mert a mi a diagnoszta vagy ceruzát, amikor nem szükséges keresni az alfa szög

Vizuális meghatározása alfa szög

Van egy másik kedvenc, és a legegyszerűbb módszer a pozíció meghatározásához a hallgatók egy ceruza EOS. Ő nem minden esetben sikeres, de néha ez leegyszerűsíti a meghatározása a szív tengelye, hogy meghatározzuk a normális vagy ő el van tolva. Tehát nem az írás része a toll megkérdőjelezik a sarokban, közel az első elterelő cardiograms, akkor vezet I, II, III találjuk a legmagasabb R.

Szemben a hegyes részén, a ceruza, hogy közvetlenül a R hullám a vezetékeket, ahol maximum. Ha az írás nem része a ceruzát a jobb felső sarokban, és a hegyes az írás a bal alsó, akkor az a rendelkezés beszél egy normál helyzetben a szív körül. Ha egy ceruza szinte vízszintesen, akkor feltételezhetjük, az elmozdulás tengelye a bal vagy vízszintes helyzetben, és ha a ceruza állást közelebb a függőleges, az EOS elutasította jobbra.

4. Mi határozza meg ezt a lehetőséget?

Korlátai a szív elektromos tengely eltérés

Kapcsolatos kérdések elektromos tengelye a szív, tartják részletesen szinte minden könyvet az EKG, az irányt az elektromos tengelye a szív fontos paraméter, hogy meg kell határozni. A gyakorlatban azonban ez nem segít a sok betegség diagnózisát a szív, amelynek több mint száz. Megfejtése irányában valóban hasznos a diagnózis a 4 alapvető kimondja:

1. Blokádja az anterior-felső ága balszár blokk;
2. A jobb kamrai hipertrófia. Jellegzetes jel növekszik eltérést a jobb tengely. De gyanúja bal kamrai hipertrófia elmozdulás tengelye a szív, és nem feltétlenül a definíciója ez a paraméter nem segít annak diagnózis;
3. Kamrai tachycardia. Néhány formáját jellemzi EOS eltérést balra vagy definiálatlan pozícióját, bizonyos esetekben, forgás bekövetkezik, hogy a jobb oldalon;
4. Blokád posterolateralis felső ága balszár blokk.

5. Melyik lehet az EOS normális?

Options EOS pozíció

Az egészséges emberek a következő leírást az EOS: normál, félig felálló, függőleges, polugorizontalnaya, vízszintesen. Normális, általában elektromos tengelye a szív idősebb betegeknél, mint 40 év szögben -30 és +90, a magánszemélyek 40 évnél fiatalabb - 0-105. Az egészséges gyermekek eltérhetnek akár 110 tengelyt. A legtöbb egészséges emberek között mozog 30-75. A sovány, adinámiás személyek membrán alacsony, az EOS elutasította gyakrabban szív jobb vesz egy függőleges helyzetben. Az elhízott emberek, ellentétben hypersthenics Lényege több vízszintesen, az eltérés a bal oldalon van. A normostenik szívében foglal egy közbenső helyzet.

6. A gyermekek aránya

Az újszülöttek és a csecsemők megfigyelt markáns eltérést EOS jobb az EKG-n, egy évvel a gyermekek többsége EOS mozog a függőleges helyzetbe. Ez azzal magyarázható, élettanilag: jobb szív- több megyére érvényesülnek a bal mind a tömeg és az elektromos aktivitást, valamint megfigyelhető változások szív álláspontja - fordult a tengelyek körüli. Két évben sok olyan gyermek is függőleges tengelyű, de 30% lesz normális.

Az átmenet a normál helyzetbe jár együtt nőtt a bal kamrai tömeget, és kardiális elfordulás, amely a csökken a bal kamrai illeszkedik a mellkas. A gyermekek, óvodások és iskolások uralkodik normál EOS találkozhatnak gyakrabban függőleges, vízszintes néha elektromos tengelye a szív. Összefoglalva, a norma gyerekek:

• az újszülött időszakban EOS eltérést 90-170
• 1-3 év - függőleges EOS
• iskola, kamaszkor - gyermekek fele a normál helyzetben a tengely.

7. Az elutasítás okai EOS bal

A bal kamrai hipertrófia

EOS eltérés szögét -15 és -30 néha egy kis eltérés a bal oldalon, és ha ez a szög -45 és -90 - szerint jelentős eltérés, hogy a bal oldalon. Melyek a fő okai ennek a feltételnek? Nézzük őket részletesen.

1. Variant a norma;
2. GSV balszár blokk;
3. Blokád balszár blokk;
4. A bal kamrai hipertrófia;
5. Pozicionális változások kapcsolódó vízszintes helyzetben a szív;
6. Bizonyos formái kamrai tachycardia;
7. Malformációját a endocardiaiis párnák.

8. Az elutasítás okai EOS jobbra

Jobb kamrai hipertrófia

Szempontok tengely eltérés a jogot felnőttek:

• szív tengely szögben 91-180;
• Axis eltérés szögét is nevezik, 120 kis eltérés a jobb oldalon, és ha szögben mozog 120-180 - szignifikáns eltérés a jobb oldalon.

A leggyakoribb oka a szórás a jogot EOS lehetnek:

1. Variant a norma;
2. A jobb kamrai hipertrófia;
3. Blokád felső hátsó-elágazás;
4. Tüdőembólia;
5. Dextrocardia (dextrocardia);
6. Változata a szabályokat, ha a helyzeti kapcsolatos változások függőleges helyzetben a szív miatt emphysema, COPD és egyéb tüdő betegségek.

Meg kell jegyezni, hogy az orvos figyelmezteti a drámai változás az elektromos tengely. Például, ha a beteg korábbi normális EKG vagy félig felálló helyzetben EOS, míg az EKG abban a pillanatban - jelölt vízszintes irányban EOS. Ez a hirtelen változás jelezheti bármely megsértését a szív munkáját, és szükség több gyors diagnózis és a további vizsgálat.