Elastometry máj- vagy FibroScan
A máj számos feladatot lát el, beleértve az emésztést és tárolására tápanyagok, valamint aktívan részt vesz a szervezet immunrendszerét. Károsíthatja a májat vírusos fertőzések, a túlzott alkoholfogyasztás és bizonyos betegségek. Ennek a következményei kár nagyon súlyosak lehetnek, beleértve a cirrózis. Ha korán észreveszik lehet hatékony kezelést. Korábban, a pontos diagnózis gyakran kell végezni biopsziát a máj - kerítés szöveteiben egy speciális tűvel. A jelenleg rendelkezésre álló, birtok elastometry májban, amelyek meghatározzák a merevségét szövetekben. Minél nagyobb a merevség szövet - a több sérült a máj.
Mi elastometry és fibroskanirovanie máj?
Elastometry máj - egy nem-invazív eljárás, ultrahangos vizsgálat a máj, amelyen keresztül lehetőség van, hogy értékelje a merevségét szövet. Szerint a keménységi fokkal meg tudja határozni a súlyosságát májfibrózis.
Mivel a készülék a máj elastographia nevű FibroScan (FibroScan), ez a felmérés gyakran nevezik fibroskanirovaniem.
májfibrózis nevezett szerv kötőszöveti lerakódás, amely lehet az eredménye a sok betegség, beleértve a vírusos hepatitis, alkohollal való visszaélés. FibroScan intézkedések milyen gyorsan a hanghullámok áthalad a májon. A súlyosabb májbetegségben és fibrosisban nagyobb a mértéke, annál gyorsabb a hullámok átmegy rajta. elastographia eredményeket az kilopascal, a nagyobb ez a szám - a nagyobb a merevség a májszövet. Súlyos fibrózis, cirrhosis diagnózist.
Fibroskanirovaniya index változik 2,5 kPa és 75 kPa. A legtöbb egészséges személyek nélkül májbetegségek ez a mutató 7,0 alatt kPa. Úgy tartják, hogy 85% a krónikus hepatitis C és az eredmény a fenti 7 kPa elastometry kifejtették májfibrózis. A elastographia értékelési nagyobb, mint 14 kPa cirrhosis figyelhető meg 90-95% ezeknek a betegeknek.
Mindazonáltal fibroskanirovaniya értelmezés eredménye függhet, hogy milyen betegség oka okozta máj. Ezért ők a legalkalmasabbak értékeljük együtt az eredmények más klinikai és biokémiai paraméterek. Ez az értelmezés lehet tenni csak orvos, elegendő tapasztalattal diagnosztizálásában és kezelésében májbetegség.
Tölteni elastometry máj?
FibroScan máj - egy teszt, hogy diagnosztikus és prediktív értéke az összes sérült betegek szerv kíséretében fejlesztése felesleges kötőszövet benne.
Jellemzően orvosok elastographia itt:
- Értékelések a májkárosodás mértékét.
- Monitoring progressziójának vagy regressziójának fibrózis keresztül, több, egymást követő felmérések.
- Prognózis és további taktikák betegek kezelését.
Ellenjavallata máj fibroskanirovaniyu
Abszolút ellenjavallatok máj elastometry nem, mivel ez a vizsgálat teljesen ártalmatlan. Azonban nem ajánlott fibroskanirovanie máj terhes nők és a betegek egy pacemaker.
Előnyei és hátrányai elastographia
A fő előnye FibroScan - lehetséges nem-invazív májkárosodás értékelésének. Mielőtt a találmány ennek a módszernek az egyetlen módszer, hogy meghatározzák a jelenlétét és súlyosságát fibrózis volt biopszia, amely még mindig az arany standard krónikus májbetegségek.
Azonban a biopszia számos hátránya van, többek között az invazív eljárások szükségességét kórházi, a magas költségek és a szövődmények lehetőségét.
Lehetséges szövődmények A májbiopszia közé tartoznak:
- Súlyos fájdalom (30% -ában);
- vérzéses szövődmények (0,3% -ában);
- halál (1 eset a 3000-felmérés).
Ezen túlmenően, mintákat veszünk, biopsziával, csak kis részecskék a máj, amely okozhat téves diagnózis megállapítására, hogy az észlelt változások, hogy közülük nem jellemző a többi a szervezetben. Így, májbiopszia vezethet hibákat okozó alábecsléséhez vagy újra fibrózis. Ezek a hibák fordulnak elő 25-30% -a az összes májbiopszia.
További hátránya az biopszia való függés az emberi tényező - eltérő patológusok értelmezhetik az ugyanazon a mintán, különböző módokon, amely pontatlanságokat meghatározásánál a betegség stádiumától.
Mivel ezeket a hátrányokat, hogy májbiopszia és a beteg vágy, hogy elkerüljék az invazív eljárások, az orvosok az utóbbi években egyre inkább a FibroScan, amelynek számos előnye van.
- non-invazív;
- fájdalommentes;
- nincs szükség nyugtatás;
- járóbeteg gazdaságban;
- sebesség (ellenőrző tart 5-7 percig és az eredmények azonnal rendelkezésre állnak);
- alacsonyabb költségek, összehasonlítva a biopszia;
- hiányában szövődmények;
- keresztül elastographia tudja értékelni a feltétele a májszövet, amely térfogat 100-szor magasabb, mint a mennyisége a szövet biopsziával vett;
- FibroScan eredmények nem függenek az emberi tényező.
Hátrányai elastometry máj annak a ténynek köszönhető, hogy segítségével nem lehet közvetlenül mérni a fibrózis mértékével, így a újraértékelését annak súlyosságát is megfigyelhető néhány betegnél.
Lehetséges okok kiegyenlítési fibroskanirovanii fibrózis a májban:
- májgyulladás (például, aktív májgyulladás);
- cholestasis (elzáródása az epevezeték);
- volumetrikus neoplazmák a májban (például daganat);
- stagnálás a vér a májban (például szívelégtelenség).
Ezen túlmenően, lehetetlen pontos eredmények egyes betegek számára.
Lehetséges okok pontatlan és megbízhatatlan eredményeket elastometry máj tartalmazza:
- jelenlétében ascites egy betegben;
- kóros elhízás és a jelenléte a nagy mennyiségű zsírszövet a mellkasra;
- idős korban;
- tünetei a metabolikus szindróma (2 típusú diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, megnövekedett derékbőség).
Ezek a korlátozások miatt a tény, hogy az ultrahangos vizsgálati módszereket kell a jó megjelenítés, ami nagyon nehéz elérni ezeknél a betegeknél.
Hogy van elastographia?
Nem lehet valamit enni vagy inni 2-3 órával a vizsgálat előtt a máj elastographia. Mindazonáltal meg kell venni minden gyógyszer orvos által felírt, mosás le őket egy kis vízzel. A vizsgálat előtt el kell távolítani az összes dekorációk, amelyek közel vannak a máj (például, áttört a has).
A betegnek be kell feküdjön a kanapén, és emelje fel a jobb karját a feje fölött. A jobb hypochondrium orvos nem egy speciális vízoldható gél, majd elhelyezi a szenzor küld ki a hanghullámokat a szervezetben. A vizsgálat során egy személy úgy érzi, a rezgés a fényérzékelő. A szkenner elhelyezett azonos szenzor érzékeli a hanghullámok tükrözik a máj és meghatározza a sebességet.
Az eredmények feldolgozása által kibocsátott és az orvos berendezés. Az egész eljárás kevesebb, mint 10 perc alatt. A vizsgálat után a beteg mehet vissza a napi tevékenységet.
Elastographia - ez egy biztonságos és hatékony alternatívája májbiopszia. Ez fontos információt nyújt a mértéke fibrózis májbetegségben szenvedő betegeknél veszélyeztetése nélkül integritását a bőrt és a szövődmények kockázata összefügg a biopszia. A vezető fibroskanirovaniya nincs injekció, metszeni és érzéstelenítés, teljesen fájdalommentes.