Agyi aneurizma - okai, tünetei és kezelése
agyi aneurysmák
Aneurysm az agy artériák - egy kiterjesztése a hajó eredményeként megsértése egy háromrétegű szerkezet az érfal.
Az alakja az aneurizma változtatható - egy- és többkamrás, saccularis, fusiform.
Vannak kis aneurizma 3 milliméter, és óriási - több mint 25 milliméter. Óriás aneurizmák lehet abban a részében, a nyaki verőér, amely átnyúlik a sinus cavernosus a bifurkációs a vertebrobasilaris-basilaris rendszer.
A szerkezet az aneurizma nyaka kitűnnek, amely tárolja a háromrétegű szerkezet az artériák, és ezért - a legszilárdabb része az aneurizma; test falai, amelyben nincs izmos réteg és a rugalmas membrán van törve, és a kupola - a legvékonyabb helyen, amely csak a hajó intima. Itt van, és van egy aneurizma ruptura.
Az okok a aneurizma
Veleszületett és szerzett hibák izomrétegének, kár, hogy a kollagén rostok, ateroszklerózis érkárosodással belső elasztikus membránok vezetnek, gyakran egy a vérnyomás emelkedése, a „hiperinfláció” részben az edény és a kialakulását „bag” - aneurizma. A dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, elhízás, stressz szolgálhat kiváltó tényezője az aneurizma ruptura.
A leggyakoribb aneurizmák - veleszületett rendellenességről, gyakran együtt fejlődési rendellenességek - coarctatio az aorta, policisztás vesebetegség, kötőszöveti betegség.
Van egy genetikai hajlam aneurizma. A magas vérnyomás, mint maga is okozhat a fejlesztési aneurizma és vezethet törés egy meglévő aneurizma. Egy aneurizma alakulhat fejsérülések, tumorok, atherosclerosis, és a gyulladásos betegségek.
Tünetek jelenléte aneurizmák
Aneurizma - a „bomba”, ami általában tört. Agyi aneurizma - egy bomba, ami a fejét.
Aneurizma - egy ritka vereséget, úgy véljük, hogy anevrizmonositelyami 5% -át a világ népességének.
Aneurizma ruptura statisztikák előfordul 5-10 10.000 fő. Gyakoribb azoknál az embereknél 30-50 év. Akkor él elég sokáig, hogy megismerjék a jelenlétét aneurizma csak akkor törik, hogy hirtelen jött a háttérben jól-lét, esetleg után egy érzelmi vagy fizikai stressz.
Tünetek gyanús jelenlétére érmalformációk tekinthető paroxizmális intenzív fejfájás, ismételt ugyanazon a helyen, újonnan kialakuló epilepsziás roham. Fejfájás a fronto-orbitális régió lehet egy aneurizma az elülső agyi, elülső kommunikáció artéria, occipitalis és Temple - aneurysmát arteria cerebri posterior oldalán a fej - ha egy aneurizma az arteria basilaris.
Talán a megjelenése ptosis (lelógó a felső szemhéj), kettős látás, kancsalság, mydriasis. Amikor egy aneurizma az arteria cerebri posterior jellemzi átmeneti látászavarok - a korlátozás vagy elvesztése látómező, tárgyak torzulása. Amikor aneurizma anterior arteria communicans első agyi artériát - tranziens gyengeség a lábakban. Abban az esetben, aneurizma arteria cerebri posterior és basilaris felmerül perifériás arcideg paresis fúj hangos zaj a fülben, féloldali hallásvesztés.
Jelenlétében aneurizma a családban kell csinálni egy felmérést, hogy kizárja érmalformációk a közeli rokonok.
Ellenőrzés és diagnózisa aneurizma
Fejfájás visszatér többször ugyanazon a helyen, ahol lehetséges szolgáltatások - auditív elődei, hányás, görcsök, eszméletvesztés és epipristup meg kell vizsgálni, és a jelenléte egy agyi aneurizma. Differenciál diagnózis agydaganat.
A vérzés veszélyét egy aneurizma talált magas, és függ a méret, elhelyezkedés, és az általános keringési állapot szomatikus állapotát. Ismételt vérzés sokkal súlyosabb, és növelik a halálozás kockázatát.
Gyakran észlelni aneurizma történik egy kis szünetet - vagyis a fejlődés aneurizma subarachnoidealis vérzés, vérzéses stroke. A 50% a nem traumás oka subarachnoidalis vérzések észlelt agyi érrendszeri aneurizma. Hirtelen fejfájás, hányás, eszméletvesztés, hipertermia, görcsök, agyi és fokális neurológiai tünetek, meningeális tüneteit, anisocoria. Az ilyen betegeket el kell szállítani, hogy azonnal egy speciális egység (idegsebészet). Természetesen egyik sem öngyógyítást nem beszél.
Jelenlétében az aneurizma lehet újra a vérzés, a fejlesztés a vaszkuláris görcs növekedése az ischaemiás területeken, a kialakulását intracerebrális haematoma, vér áttörés a ventrikuláris rendszer volt.
Survey jelenléte gyanújának aneurizma: mágneses rezonancia angiográfiát módban. Ezt követően, még akkor is, ha az aneurizma érzékel, meghatározzuk taktikák sebészeti kezelést úgy végezzük, angiográfia.
Amikor subarachnoidealis vérzés az első napon fogja meghatározni a hangsúly a CT áramlott a vér. Ha lumbálpunkció kimutatható a cerebrospinális folyadékban a vér.
kezelésére aneurizma
sebészi kezelés - nyírás vagy endovaszkuláris aneurizma műtét. A lényege abban áll, kikapcsolása a működését a érintett része az edény (aneurizma) és fenntartása vérkeringést áramlás a fő edénybe - kerül az aneurizma klip, visszahúzásához adatfolyam vér.
Az endovaszkuláris beavatkozás hajókon keresztül a femoralis artéria az aneurizma beadott speciális szerek - mikrospirali, lufi, záró lumen és „kikapcsolni” az aneurizma a keringési rendszert. Aneurysm tekercsek, vagy a legújabb gyógyszerek vannak ragasztva aneurizma, messze a legtöbb progresszív kezelési módszer aneurizma.
endovaszkuláris aneurizma
Orvosi konzultáció aneurizma agyi erek
Kérdés: működik, több (3) aneurizma az agyi artériák?
Válasz: A döntést idegsebész - lehetséges alternatív endovaszkuláris ki vagy craniotomy és vágás.
Kérdés: Ha a műveletet le?
Válasz: amikor azt érzékeli, aneurizma ruptura - közvetlenül a vizsgálat után, és felkészülés a megelőzés különbség. Ha már van egy törés, és a beteg általános állapota lehetővé teszi - az első napon, vagy azt követően 10-14 nap. A probléma megoldódott egyénileg függően az állapot súlyosságától és lehetséges kockázatait műtét.
Kérdés: Én 25 éves, apja egy aneurizma az arteria carotis, már gyakori fejfájás, tervezzük a terhességet. Fogok tudni szülni magát?
Válasz: lásd a neurológus tesztek és ezt az MR-angiográfia módot.
Neurológus Kobzev SV